산재보험 신청방법, 신청서류, 보상범위, 보상조건, 보상금 종류

산재보험 신청방법, 신청서류, 보상범위, 보상조건, 보상금 종류

최근에는 회사를 통해 접수하는 분들 만큼이나, 근로자 본인 아니면 근로자 대리인이 직접 보험금을 청구 하는 비중이 높아지고 있습니다. 산재보험은 근로자를 산업재해로부터 보호하기 위해 국가에서 운영하고 있는 보험이며, 사업장은 기준에 따라 의무적으로 가입하는 보험입니다. 이를 요청하였을 때 거절하거나, 담당자 미비로 처리가 어려운 경우 아래 과정대로 직접청구 하시는 것도 좋은 방법 일 것 입니다. 사고발생 rarr 산재보험 의료기관 병원 내원입통원치료 rarr 요양급여 신청서 작성 rarr 근로복지공단의 업무상 재해 여부 조사 및 승인다짐 rarr 요양 및 휴업급여 등 청구 rarr 치료종결 후 장해급여 청구 차례대로 진행됩니다.


imgCaption0
산재보험 신청 절차

산재보험 신청 절차

서류 준비 위에서 언급한 서류를 준비합니다. 근로복지공단 방문 가까운 근로복지공단 지점을 방문하여 산재보험 신청을 합니다. 서류 제출 준비한 서류를 근로복지공단에 제출합니다. 사고조사 및 현장조사 근로복지공단에서는 제출된 서류를 기반으로 사고의 원인, 경위, 부상의 정도 등을 조사합니다. 필요한 경우, 사고가 발생한 현장을 방문하여 조사를 진행할 수도 있습니다. 요양승인 여부 공지 조사 후, 근로복지공단은 요양승인 여부를 신청자에게 통지합니다.

승인되면, 근로자는 산재보험의 보험급여를 받을 수 있습니다. 이와 같이 절차를 통해 산재보험 신청이 완료되며, 승인 여부에 따라 근로자는 필요한 치료와 보상을 받을 수 있습니다.

산재보험 가입 오프라인 신청 방법

가까운 근로복지공단 지점을 방문합니다. 산재보험 신청 관련 서류를 준비합니다. 이에는 의무기록사본, 의사 소견서, 진단서 등이 포함될 수 있습니다. 근로복지공단 직원에게 소개를 받아 신청서를 작성합니다. 필요한 서류와 함께 신청서를 제출합니다. 근로복지공단에서는 제출된 서류와 신청서를 검토한 후, 사고조사 및 현장조사를 진행하고 요양승인 여부를 알려줍니다. 이와 같이 방법을 통해 산재보험을 신청할 수 있으며, 신청 후에는 근로복지공단에서의 검토 심사 및 승인 과정을 거쳐 보험급여가 지급됩니다.

산재보험 신청서, 소견서 작성법

요양급여를 받으려는 자는 요양급여 신청서에 초진소견서, 재해발생 경위서, 보험가입자 의견서 최초요양급여신청서 상단에 개인정보 부분 작성 후 재해일자, 재해내용은 육하원칙에 의거하여 최대한 올바르게 작성해주시면 됩니다. 이렇게 작성하시면 2부 중 1부 작성이 끝난 것 입니다. 사업장관리번호 찾는 방법 사업주 관련 부분은 이해하는 정보 작성 그 외 공란으로 접수하셔도 됩니다. 최근에는 사업주의 비협조로 인하여 보상처리 과정의 일어나는 문제점을 해소하기 위해 산재보험법령 개정으로 요양급여 신청서에 사업주의 확인란이 삭제 되었습니다.

2부 제일 위 다른보상은 사업주와 공상처리를 한 경우 민법에 따라 보상금을 수령한 사례이므로, 다른 보상 부분의 예 칸에 체크를 해주시고 사업주와 작성한 합의서를 첨부제출 하시면 됩니다.

직업 재활 급여

장해급여, 진폐보상연금을 받는 자나 장해급여를 받는 산재노동자 중 타직장의 취업을 위해서 직업훈련이 필요한 자에게 훈련비용 및 훈련수당을 지급

산재보험에 관하여 알아보았습니다. 산제보험의 보장 범위는 저희들이 업무에 해당하는 경우라면 넓게 보장되어 있어 출퇴근 중이나 회사의 행상에 참여하여 발생한 사고와 업무상의 스트레스로 인한 질환 등 평소에 생각하지 못한 범위까지 보장을 하고 있으니 받으실 수 있는 보장이 있다면 노치지 말고 꼭 받아 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

산재보험 신청 방법

1. 요양급여 신청 소견서를 발급 받은 병원의 원무과 내 산재담당부서에 요청하여 신청 2. 자기가 직접 신청 근로복지공단에 직접 방문 아니면 우편, 팩스를 통해 필요한 서류를 제출 하시면 됩니다. 이후 재해 조사가 진행되고, 사업주의 보험가입자 의견서를 통해 사업주의 의견을 듣고 재해조사가 끝나면 이 내용을 취합하여 결정사실을 알립니다. 근로복지공단은 요양급여의 신청을 받으면 그 신청을 받은 날로부터 7일 이내에 요양급여 지급여부를 결정하여 신청인 아니면 의료기관을 통해 신청한 경우 의료기관을 포함하여 보험가입자사업주에게 알려야 합니다.

또한 근로자 인정여부, 재해발생 사실 불명확, 기존의 질병이 주된 원인이거나, 사업주의 서류 제출이 늦어진 경우 검증 기간이 길어질 수 있습니다. 통상 7일 이내 처리 되나, 지연되는 경우 약 2주 가량 기간이 연장 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문

산재보험 신청 절차

서류 준비 위에서 언급한 서류를 준비합니다. 더 알고싶으시면 본문을 클릭해주세요.

산재보험 가입 오프라인 신청

가까운 근로복지공단 지점을 방문합니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.

산재보험 신청서, 소견서

요양급여를 받으려는 자는 요양급여 신청서에 초진소견서, 재해발생 경위서, 보험가입자 의견서 최초요양급여신청서 상단에 개인정보 부분 작성 후 재해일자, 재해내용은 육하원칙에 의거하여 최대한 올바르게 작성해주시면 됩니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.