실손보험청구서류와 나의보험은 몇세대보험인가

실손보험청구서류와 나의보험은 몇세대보험인가

앞으로 1 2년 후에는 실손보험 가입자의 경우, 직접 서류를 발급받지 않아도, 병원에서 신청만 하면 보험금 청구가 가능해집니다. 2023년 10월 6일 국회는 본회의에서 국민권익위원회의 권고가 있은 지 14년 만에 실손보험 청구 전산화가 이루어지도록 제도 개선을 하였습니다. 환자들의 실손보험 청구를 간단한게 할 수 있는 보험업법 개정안을 이 날 처리한 것입니다. 병원급은 공포 후 1년 뒤, 의원과 약국은 공포 후 2년 뒤에 적용 10월 6일 통과된 보험업법 개정안은 보험회사가 실손의료보험의 보험금 청구를 위해 전산시스템을 구축하여 운영하도록 하고, 동시에 진행하여 진행하여 병원에서는 환자의 요청에 따라 연관 서류를 보험회사에 온라인으로 전송하도록 지정해서 있습니다.

보험금 접수정보 입력

추가 접수를 했을 경우 보험금 청구 접수정보 내요이 다. 채워져 있을 것입니다. 만약 신규 접수 시라면사고유형질환 사고, 상해사고, 교통사고,사고 원인, 사고일시, 사고내용을 적어주어야 합니다. 최초 실손보험 청구할 때 계좌번호를 직접 입력했었는지 기억이 가물가물하네요.저의 경우 청구 이력이 있기에 자동 기입되어 있었습니다. 계약담당자 알림사항 여부를 물어보는 게 나오더라고요.담당 설계사가 보험금 청구사실을 인지하게 하겠냐는 말입니다.

저의 경우 를 통해 온라인 다이렉트로 가입했기 때문에 안 물어봤던 것 같은데,자녀의 경우 어린이보험이랑 함께 들었기 때문에 물어보는 것 같습니다. 원하시는 것을 선택하고 나면 접수정보 확인이 나옵니다. 확인 후 청구서류제출을 터치합니다.

KB손해보험 실손보험 청구방법 우편, 방문

5천만 원 이상 아니면 사망보험금 청구건, 보험금을 위임하시는 경우 우편 아니면 방문을 통한 원본 서류 제출이 필요한데요. 우편의 경우 인보험 접수, 재물배상 접수가 있는데요. 접수처는 전국동일하며 아래 주소를 참고하시기 바랍니다. 인보험 접수 서울시 마포구 양화로 19합정동 KB손해보험 합정빌딩 19층 인보험사고접수센터 우04027 재물배상 접수 서울시 마포구 양화로 19합정동 KB손해보험 합정빌딩 19층 재물배윗부분 우04027 우편접수 시 일반우편은 분실의 우려가 있으니 등기우편을 이용하시면 보다.

안전하게 접수하실 수 있습니다.

KB손해보험 실손보험 청구방법 FAX

팩스로 청구하실 경우 100만 원 이하건만 접수 가능하며, 초과 시 PC 아니면 모바일 홈페이지를 통해 사진이나 컬러 스캔 이미지를 접수하시거나 우편 아니면 방문을 통해 원본 서류를 제출해 주시면 됩니다. 상담원과의 전화연동 없이 작성된 보험금 청구서와 연관 구비서류를 FAX 접수 번호로 보내주시면 서류접수 후 접수번호 및 보상담당자 정보를 SMS로 전송해 드립니다. 이후 보상과 관련한 사항은 보상담당자에게 문의하시면 됩니다.

개인정보동의서 및 보험금 수령 계좌를 작성하지 않으시면 접수 및 검토 심사 진행이 제한될 수 있습니다.

실손보험 청구유형

실손보험 청구유형은 신규 접수와 추가 접수 크게 2가지 유형으로 구분되게 됩니다. 신규 접수라고 하면 상해인지 질병인지와 함께 구체적인 사항을 적어야 합니다. 추가 접수의 경우 기존에 청구했던 내역이 나오고 적용되는 사항을 선택합니다. 아무래도 추가 접수의 절차가 더 간결하겠죠. 저의 자녀는 아토피성 피부염으로 보험금 청구했던 이력이 있기에 추가 접수를 진행했습니다.

실손 보험금 계산 방법

보험금 계산을 위해선 먼저 자신이 가입한 실손보험의 보상 담보가 어떤 건지를 확인해야 합니다. 저는 소위 3세대 실손보험이라고 하는 것을 가입했었고요. 그때는 표준형, 선택형 2 이렇게 둘 중 하나를 선택해서 가입할 수 있었는데선택형 2의 경우 외래통원 시 본인부담금은 급여의 10, 비급여의 20입니다. 자 그럼 아래 진료비 계산서를 봐주시기 바랍니다. 항목을 보시면 크게 급여 비급여로 나눠집니다.

급여에서 본인부담금부분은 90 보험금 처리가 가능하고, 비급여 부분 중 진찰료로 되어있지만 서류발급비진료비 세부산정 내역에 나와있습니다. ) 1000원을 제외된 나머지 금액의 80%가 보험금으로 보험사에서 저에게 지급할 수 있는 금액입니다.

자주 묻는 질문