재난적의료비지원 연간 5천만 원 한도 내 신청방법

재난적의료비지원 연간 5천만 원 한도 내 신청방법

서비스의 불학실성 속에서 재정 지원 제도를 이해하는 것은 아주 중요합니다. 2024년에는 재난적 의료비 지원금이 대폭 개선되어 의료비 상승으로 어려움을 겪고 있는 개인에게 보다. 포괄적인 안전망을 제공할 예정입니다. 2024년 1월 1일부터 시행될 예정인 업그레이드된 재난적 의료비 지원금은 고소득층까지 지원 대상을 확장하는 등 획기적인 변화를 가져올 예정입니다. 이 개선된 제도는 그 어느 때보다. 광범위한 계층을 포괄하여 의료비에 대한 재정적 지원을 제공하는 것을 목표로 합니다.

강화된 제도의 주요 특징 중 하나는 지원 대상자 기준이 확대되었다는 점입니다. 이제 자산 기준이 과세표준 7억 원 이하인 월 소득 1,140만 원 가구도 지원 대상이 됩니다.

재난적 의료비 지원대상

지원대상 예시

1. 직장가입자 1인가구의 건강보험료 월 75,390원 이하인 기준중위소득 100 이하 가구는 본인부담의료비가 250만 원 초과되었을 때 지원대상에 해당됩니다. 2. 직장가입자로 구성된 2인가구의 건강보험료 월 106,420원 이하인 기준중위소득 85 이하 가구는 본인부담의료비가 350만 원 초과되었을 때 지원대상에 해당됩니다. 3. 기초생활수급자, 차상위계층은 건강보험료와 독립적으로 본인부담의료비가 80만 원 초과되었을 시 지원대상에 해당됩니다.

대상자 자격 건강보험, 기초생활 수급자, 차상위 중 선택 가입자종류 선택 직장가입자, 지역가입자, 혼합가입자 중 선택 가구원수 가구인원수 선택 환자의 배우자 아니면 25세 미만자녀가 다른 주소지에 있는 경우에도 가구원수에 포함됩니다.

지원제외 항목 및 제한

일상생활에 지장이 없거나 대체진료와 비용편차가 큰 치료, 제도취지에 부합하지 않는 의료비는 재난적의료비 지원에서 제외됩니다. 미용. 성형, 특. 1인실, 간병비, 한방첩약, 요양병원에서 발생한 의료비, 다빈치로봇수술, 도수치료, 보조기, 증식치료, 제증명수수료 등 제외됩니다. 국가. 지자체 지원금 및 민간보험금실손 수령예정 액 차감 후 지원, 중복수급 확인이 될 경우 환수됩니다. 제삼자로 인한 구상, 자동차보험, 산업재해 등에 해당하는 경우 지원 제한됩니다.

성형수술비는 재난적 의료비에 포함되지 않는다

맞습니다. 일반적으로 질병을 치료할 목적이 아닌 미용목적의 성형수술은 정부에서 지원되는 재난적 의료비에 포함되지 않습니다. 물론 성형수술이 다. 안 되는 것은 아니고, 화상을 치유하기 위한 치료 목적의 성형수술비는 재난적 의료비에 포함됩니다. 이외에도 보청기, 안경, 렌즈 비사용 목적 재난적 의료비에 포함되지 않습니다.

원칙적으로는 임플란트 비용이 재난적 의료비에 포함되지 않지만, 65세 이상인 사람이 틀니를 한다던지, 임플란트를 했을 경우에는 재난적 의료비에 포함됩니다.

이와 같이 본인이 몇 살인가에 따라서 임플란트가 재난적 의료비에 포함될 수도 있고, 안될 수도 있습니다.

외래 진료 치료 지원 확대

입원진료 및 외래진료의 지원 정책이 변경되었으며, 여러가지 내용이 포함되어 있습니다. 새로운 정책의 주요 내용을 정리하면 다음과 같습니다. 외래진료의 증대 지원 기존에는 외래 진료의 경우 중증 질환에 한정된 지원이 있었으나, 올해2024년부터는 외래 진료도 지원 대상에 포함됩니다. 지원금액 상향 지원금액이 최대 3천만 원에서 5천만 원까지 상향 조정되었습니다. 의료비 합산 기준 변경 기존에는 동일한 질환에 관하여 발생한 의료비만 합산하여 지원 여부를 결정했으나, 내년부터는 동일한 질환이 아니더라도 1년 이내에 발생한 모든 질환에 대한 의료비를 합산합니다.

소액 진료비 제외 1만 원 미만의 소액 진료비와 단순 약재비 등은 합산에서 제외됩니다.

지원신청 방법

신청 방법 환자 아니면 대리인이 국민건강보험공단 지사에 방문하여 지급 신청 신청 기한 퇴원일최종진료일 다음날부터 180일토공휴일 포함 이내다만, 입원 중 지원대상 기준이 충족되어 의료기관이 직접 지급받게 하려는 경우 퇴원일 7일 전까지기초생활수급자, 차상위계층은 3일 전까지 의료기관 등 직접 지급 및 지원대상자 확인 신청해야 함.rarr 민간실손보험 가입자, 사망자, 개별 심사대상은 입원 중 신청 불가능 구비서류 추가확인이 필요한 경우, 아래 구비서류 외 연관 서류 제출을 요청할 수 있음. 국민건강보험공단 고객센터15771000보건복지상담센터129 재난적의료비 지원, 용어가 조금 복잡하고 대상기준과 여부가 헛갈릴 수 있어요.

연결된 링크를 통해 제대로 찾아보고 그래도 의문시에는 직접 문의 하는것이 가장 편합니다. 대상 여부를 잘 파악하여 경제가 어려운 시기 의료비 지원을 꼭 챙기기 바란다.

자주 묻는 질문